Здравоохранение
Проблемы оказания первичной медико-санитарной помощи обсудили на выездном заседании Совета председателей представительных органов городских округов и муниципальных районов в Амурске.
В крае реализуется программа модернизации первичного звена здравоохранения. Для доступности населению медицинской помощи в отдаленные районы выезжают мобильные медицинские бригады. В 2023 году организовано 175 выездов, осмотрено почти 10 тысяч человек, проведено свыше 6 тысяч исследований, выявлено около 4 тысяч патологий.
При этом за 2019—2022 годы в регионе снизилась численность врачей на 333 человека, средних медицинских работников — на 1 018 человек.
Острой остается проблема дефицита кадров в первичном звене здравоохранения. Не хватает специалистов в Ванинском, Вяземском, Комсомольском, Николаевском, Ульчском, Нанайском муниципальных районах края.
Председатель Собрания депутатов Николаевского муниципального района Ольга Хлупина назвала одной из причин выезда жителей из Николаевского района неудовлетворенность оказанием медицинской помощи:
«Укомплектованность Николаевской ЦРБ без учета совместительства составляет 35%. Врачи вынуждены работать на износ, на полторы-две ставки. Собрание депутатов района было вынуждено в ноябре 2022 года обратиться к губернатору края из-за отсутствия оперирующего хирурга в ЦРБ».
Она также отметила, что жители районов не могут получить медицинскую помощь из-за отсутствия медицинских кадров, не удается записаться к врачам через портал «Госуслуги». Возникают проблемы из-за слабой базы медицинских учреждений и устаревшего оборудования.
Медицинские работники, в том числе молодые специалисты, не едут в районы из-за низкой заработной платы, отсутствия жилья. Необходимо совершенствовать положение об оплате труда в здравоохранении и поднимать заработную плату как врачебному персоналу, так и среднему.
«Острейшая проблема оказания первичной медико-санитарной помощи — это кадровое обеспечение. Существует системная неотработанность в оплате труда и в мотивации работников здравоохранения. В данном направлении требуется дойти до разумности выстраивания тарифных условий оплаты труда, дифференциации районного регулирования, в том числе по программе «Земский доктор». Нужно преодолеть социальную разницу в поддержке через компенсацию коммунальных услуг у работников образования и здравоохранения.
Вторым важнейшим фактором решения кадровой проблемы выступает создание достойных условий труда. Здесь связь с реализацией проектов здравоохранения в достройке районных больниц, диагностических центров. И третье обстоятельство — неустанная работа над решением жилищного вопроса. Тогда должно сойтись решение задач своевременной диспансеризации, достижение показателей по продолжительности жизни, которые были поставлены президентом РФ», — констатировала спикер краевого парламента Ирина Зикунова.
Главный врач КГБУЗ «Городская больница» имени М.И. Шевчук Айрат Махмудов подчеркнул, что ведущими направлениями развития здравоохранения остаются профилактика и диспансеризация, реализация региональных проектов по борьбе с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. Ведь важно вовремя выявить заболевание, чтобы оказать эффективную медицинскую помощь.
В рамках проектов в 2023 году для профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний будут закуплены лекарственные препараты на сумму около 106 млн руб. Для переоснащения сосудистых отделений трех учреждений (80 ед. оборудования) предусмотрено около 80 млн руб. В крае запланирована организация центров онкологической помощи, а также переоснащение онкологического диспансера в Комсомольске-на-Амуре.
В ходе обсуждения депутаты акцентировали внимание на необходимости создания медицинских кабинетов в школах, проведении диспансеризации в комфортном режиме, открытии медицинского центра для спортсменов в Комсомольске-на-Амуре.
По итогам обсуждения Совета приняты рекомендации органам власти, в их числе: продолжить практику работы врачей вахтовым способом в отдаленных районах; внедрить обоснованную дифференциацию поддержки работников здравоохранения с учетом фактической отдаленности районов проживания и использовать сложившиеся объемы финансирования; рассматривать в комплексе компенсацию расходов на коммунальные услуги для работников сферы образования и здравоохранения. Также комитету Думы по вопросам социальной политики рекомендовали ходатайствовать об увеличении средств на поддержку программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» и о продлении программы модернизации первичного звена.