Ваше здоровье

Палаты не резиновые

В Хабаровске регистрируются первые летние случаи энтеровирусных инфекций (ЭВИ). Их пока меньше, чем в прошлом году. А вот беспокойства у врачей по этому поводу больше.

— С конца апреля одно из подразделений нашего учреждения перепрофилировано под работу с ковидными больными, — рассказывает заведующий инфекционным отделением № 2 детской краевой больницы им. Пиотровича Алексей Николаев. — В этом стационаре находятся дети с подтвержденной коронавирусной инфекцией и ухаживающие за ними взрослые. Остальные работают в штатном режиме.

Всплеск нам не нужен

По его словам, весной из-за введенных карантинных мер нагрузка на больничных специалистов снизилась — упала общая инфекционная заболеваемость среди детей. Однако теперь период самоизоляции закончился, а погода все больше располагает к отдыху и прогулкам — пора бить тревогу.

— Каждый год с июля по сентябрь, когда наблюдается сезонный подъем ЭВИ, через нашу больницу проходит от 80 до 300 таких пациентов в месяц, — объясняет Алексей Михайлович. — Сами видите, как варьируются цифры. Это зависит от года: затишье чередуется со всплеском. А в 2019-м как раз было затишье.

Это значит, что в нынешнем сезоне при жаркой погоде ситуация может стать очень неприятной, потому что количество коек в палатах и врачей-инфекционистов не вырастет по мановению волшебной палочки.

— Сейчас на борьбу с коронавирусом брошены огромные силы, это проблема номер один, — продолжает врач. — Пока мы не переполнены. Но если получим еще всплеск энтеровирусных инфекций и 300 больных в месяц, то будем. Скажите, вы хотите, чтобы в летнюю жару ваши дети и внуки лежали в переполненных палатах с серозно-вирусным менингитом?

Отойдите от воды

Если не хотите, придется наступить на горло собственной беспечности.

— Если коронавирус отследить сложно и можно подхватить везде, то цепочку заражения ЭВИ легко прервать, — говорит Алексей Николаев. — Нужны только родительские ответственность и сознательность. Мы не купаемся в открытых водоемах, моем руки, пьем кипяченую или бутилированную воду и обрабатываем овощи и фрукты. Все. Больше ничего не требуется. Но куда там! Буквально вчера наблюдал картину в районе дамбы: народ в воде, и им ничего не страшно…

Специалист подчеркивает, что без разрешения взрослых дети, как правило, не купаются. А для того чтобы распространить энтеровирус в водной среде (где он, кстати, сохраняется очень долго), носителю достаточно зайти непомытым даже в бассейн, не говоря уже о речке или озере, где нет никакой обработки. Ну а если вы, не приняв душ после купания, пойдете общаться со своими отпрысками, то с очень большой вероятностью передадите им инфекцию (взрослые болеют ЭВИ очень редко, но являются носителями).

А дальше все по знакомой схеме: повышение температуры до 38—39 градусов, головная и мышечная боль, общая слабость, нередко тошнота и рвота, кратковременная сыпь на коже. Напряжение затылочных мышц, когда при наклоне головы между подбородком и грудной клеткой остается пространство, проблемы с тазобедренными и коленными суставами — характерные признаки серозно-вирусного менингита. Он проявляется лихорадкой и поражением оболочек мозга.

Медики напоминают: ЭВИ может вызвать быстрое поражение центральной нервной системы. Поэтому к врачу нужно обращаться при первых же признаках заболевания. Но лучше до этого не доводить.

Надо ли бояться колбасы

Городское управление по физической культуре, спорту и здравоохранению запустило новый проект, посвященный правильному питанию. Вместе с главным внештатным диетологом края мы разбираемся, что в этом важном вопросе правда, а что — всего лишь предрассудки.

— Долгое время общаясь с пациентами, составляя рекомендации по правильному питанию и исключая из рациона колбасы, я сталкивалась с искренним удивлением, — говорит врач краевой клинической больницы № 1, гастроэнтеролог и диетолог Элеонора Чесная. — Очень часто они спрашивали в ответ: «А что же мне тогда есть?» Так что на этот раз я хочу побеседовать о том, из чего состоит наша любимая «царица стола».

Колбасные изделия — это продукты из измельченного мяса и жира с солью и специями в оболочке или форме. В зависимости от вида сырья, технологического процесса и других факторов их делят на несколько основных групп.

В первую входят вареные колбасы, сосиски, сардельки и мясные хлебы. В этих случаях сырье сначала обжаривают, потом варят. Такие продукты предназначены для немедленной реализации и имеют непродолжительный срок хранения.

— Если производитель заявляет, что его вареную колбасу можно хранить до трех месяцев, значит, она нафарширована консервантами и стабилизаторами, — уточняет Элеонора Александровна. — Подумайте, нужен ли вам такой продукт.

Вторая группа — полукопченые и варено-копченые колбасы. В процессе изготовления после обжарки и варки они подвергаются горячему копчению и сушке. Их можно хранить значительно дольше: полукопченые — 10—15 суток при температуре 10—12 °С, варено-копченые — до 30 суток.

— А теперь снова вспоминаем, какой срок хранения закладывает им производитель, — продолжает диетолог.  — Да, от шести до девяти месяцев. Значит, в эти колбасы также добавлены консерванты и стабилизаторы.

В третьей категории ферментированые колбасы: сырокопченые, сыровяленые и сыросухие. Они не подвергаются тепловой обработке, а готовность достигается за счет ферментативных и микробиологических процессов в сыром мясе. Эти продукты имеют самый долгий срок хранения — до полугода при низких плюсовых температурах.

— Я бы отдала предпочтение именно этому виду, — делится врач. — Но, опять же, если срок увеличен до года, в изделии консерванты, чаще всего нитрит натрия, сорбиновая и бензойная кислота.

Наконец, четвертая группа — ливерные и кровяные колбасы, паштеты, зельцы и студни. Их готовят в основном из коллагенсодержащего сырья, которое варят перед измельчением. Их срок хранения — не более 24 часов, и это при низких положительных температурах.

Предельно допустимая доза консерваторов и стабилизаторов в продукте, безопасная для человека, регламентируется санитарными нормами и правилами.

— Но нужно учитывать, что мы употребляем все больше продуктов промышленного приготовления, и эти вещества есть в большинстве из них, — подчеркивает Элеонора Чесная. — Накапливаясь, они оказывают токсическое воздействие.

Напоследок она приводит рекомендации ВОЗ:

—  Суточная норма колбасных изделий в питании человека — 12 граммов. В неделю это 84 грамма. Получается, полноценный бутерброд с куском колбасы в 40—50 граммов или тушеную капусту с колбасой (в тарелке ее 30—35 граммов) можно позволять себе два раза в неделю. А вообще я за домашнее приготовление колбас.

Мойте лапы, протирайте шерсть

То, как COVID-19 взаимодействует с домашними животными и как это отражается на здоровье людей, ученые выяснили к концу мая. К лету они подготовили протоколы для ветеринаров и рекомендации для хозяев.

— Кошки и собаки могут болеть коронавирусной инфекцией, но почти всегда бессимптомно, — говорит ветеринарный врач Александра Матвеева. — Однако вирус легко передается от животного к человеку и наоборот. К слову, у кошек, так скажем, «способности переносчика» более высокие.

Однако специалисты сошлись во мнении, что держать питомца в доме при грамотном уходе вполне безопасно.

До и после прогулки

— Само по себе наличие зверя опасности не несет, — продолжает Александра. — Если ваша кошка не гуляет, то ей принести вирус неоткуда, да и оставить ее без прогулок проще, чем собаку. С последними надо соблюдать правила выгула. Главный принцип — уменьшить контакты с другими животными и людьми.

Не поощряйте игры между собаками, выгуливайте своего зверя в то время, когда этого не делают соседи, и не разрешайте другим людям (даже хорошо знакомым) гладить ваше животное — если на руках есть вирус, он останется на шерсти. И помните, что собака должна гулять на поводке, так ее контакты и передвижения контролировать намного проще.

После прогулки надо обязательно мыть собаке лапы с мылом — так она не разнесет вирус по квартире. Лучше всего использовать мягкое мыло для животных, чтобы не повредить естественный защитный барьер на подушечках. Купать собаку после каждой прогулки не нужно, а вот обработать ее специальными салфетками для шерсти животных не помешает.

— И не забывайте о том, что всем говорили в детстве, — советует ветеринар. — Мойте руки после каждой игры с питомцем, старайтесь не пускать его в свою постель и на кухню.

Помогаем в перчатках

Опять же, ситуация с COVID-19 не означает, что про помощь беспризорным кошкам и собакам нужно забыть.

— Если вы видите бездомное животное и хотите ему помочь, сначала наденьте маску и одноразовые перчатки, — объясняет Александра Матвеева. — Убедитесь, что оно не агрессивно, затем можете погладить и дать себя понюхать, располагая к себе, а уже после транспортировать к ветврачу. В клинике с ним проведут все необходимые манипуляции, в том числе санитарную обработку.

Только после того, как специалист сделает выводы о здоровье животного, его можно брать в дом, на передержку или определять в приют.

Кормить бездомных животных нужно так же, в перчатках и в маске, не касаясь зверей без крайней необходимости. А по возвращении домой обязательно выбросить использованные средства защиты, снять и отправить в стирку одежду, обработать обувь и вымыть руки с особой тщательностью.

— Эти правила не новые, — добавляет Александра. — Они основаны на базовых рекомендациях по безопасному общению с животными, но сейчас соблюдать их важно вдвойне.

Дошли до крыши

Строители возвели стены нового корпуса краевой противотуберкулезной больницы.

Сейчас они штукатурят их, монтируют окна и занимаются укладкой кровли.

Также больше чем на 90 процентов завершены работы по прокладке теплотрассы, водопровода и канализации и устройство отопления. На объекте работают почти 70 человек и восемь единиц техники.

Теперь точнее

Новый бактериологический анализатор установили в хабаровском перинатальном центре.

Установка VITEK 2 Compact 30 фирмы BIOMERIEUX приобретена за счет краевого бюджета.

Анализатор позволяет улучшить качество и точность выполняемых анализов и ускорить получение результатов. По словам специалистов, это очень важно при назначении антибактериальной терапии, когда от выбора препарата зависят здоровье и даже жизнь пациента.

Сейчас установку отлаживают, а персонал бактериологической лаборатории обучают работе с новым аппаратом.