Игла как необходимость

 В начале года Всемирная организация здравоохранения впервые включила отказ от прививок в список глобальных угроз человечеству.

По данным ВОЗ, прививки позволяют ежегодно спасти два-три миллиона человек. Специалисты обеспокоены тем, что сознательный отказ от прививок угрожает свести на нет эти многолетние достижения.

Европейский костер

Например, заболеваемость корью в мире увеличилась на 30 процентов. Кроме того, в некоторых странах, которые были близки к ее ликвидации, инфекция появилась снова.

В прошлом году в Европе зарегистрировано 72 случая смерти от кори. С начала 2018-го ею заразились 82 596 человек в 47 странах — это самое большое число за 10 лет.

Самая тяжелая ситуация на Украине, где заболели 53 218 граждан. Много заразившихся в Сербии (5 076), во Франции (2 913) и Италии (2 517). В России, по данным ВОЗ, зафиксировано 2 256 случаев кори. В Хабаровске в прошлом году их было 6 (все завезены непривитыми людьми). С начала года зарегистрировали еще два. Сейчас врачи как раз начали  «подчищающую» иммунизацию. 

— Медики уже привили по экстренной схеме около двух тысяч горожан, — рассказывает начальник отдела городского управления здравоохранения Галина Аристова. — Можете представить, какой это объем работы…

Вполне можем: за 72 часа специалисты должны успеть сделать укол всем, кто контактировал с больным. Они занимаются этим, отрываясь от другой важной работы, потому что кто-то один пренебрег вакцинацией.

— В целом мы выполняем планы по прививкам, иммунная прослойка в городе хорошая, — продолжает Галина Александровна. — Однако число отказов с каждым годом растет. Сегодня в городе примерно 2 700 детей и 1 600 взрослых, которые подлежат иммунизации против кори, но не получили вакцину.

При этом она подчеркивает, что сама до недавнего времени видела реальный случай заболевания только в 1979 (!) году.

Не превратиться в очаг

По ее словам, ситуация с защитой от таких опасных недугов, как гепатит В, паротит (свинка), дифтерия, столбняк, полиомиелит, коклюш и так далее, у нас пока стабильная. Большинство из этих заболеваний в Хабаровске не регистрируются.

— Возник тревожный момент с коклюшем, когда начали отказываться от вакцинации, — отмечает Галина Аристова. — В 2018-м был зафиксирован один случай, в 2017-м — два.

А вот настоящей проблемой становится положение дел с туберкулинодиагностикой: родители не соглашаются на пробы Манту и диаскин-тесты для своих детей, потому что у них нет клинических проявлений заболевания.

— «Мой ребенок не болеет и не может заболеть, потому что не может никогда» — с такой позицией мы сталкиваемся все чаще, — отмечает Галина Александровна. — А после видим в статистике, что детский туберкулез растет. Откуда? От взрослых, которые не проходят флюорографию. И потом у нас возникают вопросы: «А почему сына или дочку не допускают в образовательное учреждение без справки от фтизиатра?» Потому что имеют право и избегают появления очага. И вообще, обо всем этом предлагаю поговорить с теми детьми, которые попали в инфекционное отделение. Ни они, ни их родители явно не думали, что такое может случиться.

В России ходит множество мифов и вокруг прививки БЦЖ. Она якобы защищает только от туберкулеза головного мозга, который чрезвычайно редок, или спит в организме до первого тяжелого стресса, а потом провоцирует болезнь. Все это неправда. БЦЖ обладает 80-процентной эффективностью против тяжелых форм туберкулеза, а бактерии из нее погибают спустя некоторое время.

Помогите уберечь

Главный врач детской поликлиники № 1, где работает городской центр вакцинопрофилактики, Елена Андрюшкина говорит, что с начала ее профессиональной деятельности число отказов от вакцинации выросло в десятки раз:

— Когда я только пришла в поликлинику, таких людей были единицы, и в основном они принадлежали к каким-то религиозным группам. Сегодня у нас их около 300, причем они не делают детям прививки по совершенно надуманным причинам. Среди них, например, аутизм, связь с которым научно опровергнута, или осложнения, которые возникают крайне редко, если уже была предрасположенность. Родители часто путают их с реакцией на прививки. А она должна быть, ведь иммунитет формируется. Просто надо готовиться к вакцинации с педиатром и выбирать схему в зависимости от особенностей ребенка.

Больше всего в такой ситуации специалистов беспокоит то, что если уж мамы и папы отказываются прививать своих отпрысков, то сразу от всего. Допустим, коклюшем можно переболеть, а если это, к примеру, столбняк? Если мы не перестанем верить мифам, то есть риск кого-нибудь не уберечь, заключают врачи.

В 2019 году специалисты городской поликлиники № 1 лечили два случая кори. Один из них — у мигранта, который собирался работать в Хабаровске поваром.

Включение в национальный календарь прививки против пневмококковой инфекции в 2016 году уже приносит результаты: доля часто болеющих детей в городе снизилась.