Жизнь без барьеров. Покидая страну глухих

Слуховые аппараты давно служат реабилитации глухих, но порой человеку не могут помочь даже самые лучшие из них.

В широкую практику сейчас входит кохлеарная имплантация. Это операционный метод слухопротезирования, при котором во внутреннее ухо вводится электродная решетка. Импульсы передаются по слуховому нерву в центр мозга, и человек получает возможность слышать речь, музыку и даже шепот.

Но прежде чем принять решение, нужно понимать, что аппарат сам по себе не сотворит чуда, и операция по его внедрению — только один этап в работе над слухом.

Наука слышать

Перед хирургическим вмешательством кандидаты на имплантацию, финансируемую из федерального бюджета, проходят отбор и глубокое обследование. Оно должно исключить факторы, при которых аппарат окажется бесполезен. После операции происходит подключение, за которым следует многолетняя реабилитация.

— Она предполагает не менее 5—7 лет, — рассказывает Алла Чумак, дефектолог-реабилитолог краевого сурдоцентра ККБ №1. — Главное в ней — формирование слуховой памяти, чтобы звук преобразовался в образ. Это сравнимо с тем, как мы иногда недослышим слово, но понимаем его, потому что в голове срабатывает ассоциация.

Пациент должен научиться воспринимать, различать звуки и использовать эти знания для развития речи. Этот процесс нельзя назвать легким даже для тех, кто потерял слух, будучи взрослым.

Холить и лелеять

Одна из пациенток Аллы Сергеевны, Настя, родилась раньше срока. Спустя год родители начали замечать неладное — ребенок не реагировал на звуки. После долгих обследований Насте диагностировали двустороннюю нейросенсорную тугоухость 4-й степени, то есть полную глухоту.

— После имплантации все шло хорошо, ребенок начал произносить звуки, учиться говорить, — делится мама Насти Ольга Никифорова. — Но где-то мы недоглядели, и она облизала речевой процессор. Он сломался. Пришлось ждать два месяца, пока фирма-производитель пришлет из Франции новый. Конечно, на ребенке это сказалось нелучшим образом: она, успев привыкнуть к звукам внешнего мира, опять оказалась в тишине, и не понимала, что происходит.

Производители, зная о том, что на Дальнем Востоке нет возможности ремонта приборов, предоставляют дополнительные речевые процессоры на случай поломки, чтобы пациенты не терять навыки. Но их количество ограничено, и временной замены может и не хватить.

— Это такая вещь, которая требует каждодневного ухода, его нужно регулярно сушить, потому что малейшая капля пота способна запустить процесс коррозии, — говорит Алла Сергеевна. — Многие родители, к сожалению, пренебрегают правилами.

Рубли и мифы

Замена речевого процессора происходит раз в пять лет за счет министерства здравоохранения. При его потере придется либо ждать окончания срока службы, либо приобретать новый самостоятельно. Средняя цена не него сейчас 700 тыс. руб. Также имплантат имеет комплектующие — специальные батарейки и кабель. Если стоимость последнего от 2 тыс. руб., и меняется он 2—3 раза в год, то на батарейки в месяц уходит не меньше 5 тыс. руб. Оплата расходных материалов полностью ложатся на плечи родителей.

Говоря о кохлеарной имплантации, нужно развенчать и распространенные заблуждения. Конечно, все родители надеются, что, пройдя реабилитацию, ребенок попадет в массовую школу. Практика показывает, что даже довольно высокие результаты далеко не всегда позволяют детям освоить к первому классу все необходимые речевые навыки.

— Кроме этого, технология все же нова для страны и многим еще непонятна, — говорит Алла Чумак. — Часто мы сталкиваемся с людьми, которые отказываются от возможности имплантации, полагая, что это приведет к повреждению мозга. Это, конечно же, не так. Наоборот, к имплантации все чаще прибегают при тяжелых случаях ДЦП, умственной отсталости и других нарушениях развития, сопровождающихся потерей слуха. Это дает шанс улучшить коммуникацию с родителями, дети хотя бы смогут услышать, когда их зовут.

Но, несмотря на трудности, на счету специалистов по кохлеарной имплантации сотни пациентов, которые получили реальный шанс возвращения к активному образу жизни, при котором мир звуков — обычная вещь.

Врезка: На сегодняшний день в Хабаровском крае более ста человек прошли через процедуру имплантации, девять из них взрослые от 20 до 50 лет. 

Марина БУДЬКО